치료와 회복
섭식장애에 대한 조기개입의 중요성을 강조하고, 치료와 회복의 과정을 소개합니다.
치료
섭식장애 치료는 정신의학적 모니터링과 함께 심리적 및 영양적 상담이 동시에 이루어지는 것이 바람직합니다.
치료는 섭식장애 증상과 의학적 결과뿐만 아니라 섭식장애를 일으키거나 유지하는 심리적, 생물학적, 대인관계, 문화적 요인을 다루어야 합니다.
치료에는 적절한 식습관 형성을 위해 영양 교육과 모니터링, 영양 상담이 포함되어야 합니다.
섭식장애 치료에 효과적인 것으로 밝혀진 다양한 치료법이 있습니다.
일반적으로 만성화되기 전에 치료할수록 더 효과적이지만, 오랫동안 섭식장애를 겪어온 사람들도 회복될 수 있습니다.
치료의 과정
섭식장애를 가진 사람들이 스스로 나아지는 것은 매우 어렵기 때문에, 무엇보다도 가능한 한 빨리 전문적인 도움과 지원을 받는 것이 중요합니다.
위험할 정도로 저체중인 경우에는 우선 정상적인 식사 패턴을 회복하고, 체중을 회복하는 것이 중요합니다
심각한 영양실조에 걸렸을 때는 섭식장애로 인해 행동 변화에 집중할 수 없기 때문에 심리치료를 이용하는 것은 오히려 어려울 수 있습니다.
상황에 따라 다르지만, 섭식장애 진단 후 표준적인 치료 과정은 다음과 같습니다.
- 1생명을 위협하는 의료 및 정신질환 증상 완화
- 2섭식장애 행동(음식 제한, 과도한 운동, 폭식, 하제나 설사제 사용 등)
- 3규칙적 식사 및 영양 재활
- 4건강에 좋지 않은 섭식장애에 관한 생각과 행동 수정
- 5신체적 및 정신적 건강 문제 해결
- 6재발 방지를 위한 계획 수립
심리치료의 종류
섭식장애 치료는 정신의학적 모니터링과 함께 심리적 및 영양적 상담이 동시에 이루어지는 것이 바람직합니다. 치료는 섭식장애 증상과 의학적 결과뿐만 아니라 섭식장애를 일으키거나
유지하는 심리적, 생물학적, 대인관계, 문화적 요인을 다루어야 합니다.
- 동기강화치료
- 동기강화치료는 섭식장애 치료의 시작입니다.
이 치료를 통해 환자들은 자신이 왜 그리도 병을 붙들고 있는지, 무엇이 건강한 삶으로 가는 것을 가로 막고 있는지를 살펴보게 됩니다.
이 치료는 환자의 행동이 변화하는 데 필요한 2가지 요소를 강화함으로써 동기를 부여합니다. 즉,
첫째, 문제의 중요성을 깨닫고 바뀌어야 할 필요를 느끼게 하며,
둘째, 성공적으로 행동이 바뀌는 데 필수적인 요소인 자신감을 나타내는 자기 자존감을 깨닫게 하며,
2요소의 정도를 항상 평가합니다.
기존 치료와는 달리 이 치료는 환자가 자기 문제의 가장 전문가임을 깨닫게 합니다.
- 가족치료
- 세계적으로 가장 널리 적용되고 있는 런던 모슬리 병원의 가족 치료 모델은 각 경우에 맞춤한 개인 및 가족 면담을 통해 치료적 접근이 이루어지며,
청소년의 치료에 가장 효과적인 방법입니다. 부모와 경우에 따라서는 다른 가족들(예, 형제)도 참여합니다.
이는 가족이 문제의 원인이기 때문이 아니라 당사자가 문제를 극복하는 데 가장 중요한 사람이기 때문에 치료에 동참하는 것입니다.
또한 최근 세계적으로 뛰어난 효과를 인정 받고 있는 집단가족치료를 통해 가족 간에 경험을 공유하고 서로 도움을 줄 수 있습니다.
- 인지행동치료
- 신경성 폭식증 환자의 치료에 있어 가장 효과적인 치료로서 환자의 섭식장애 이면에 자리잡고 서로 복합적으로 작용하여 병을 지속시키고,
환자를 붙잡고 있는 섭식장애에 대한 생각, 감정, 행동, 신체적 느낌들을 이해하도록 합니다.
치료시간의 구성이 철저히 구조화되어 환자가 자신의 생각과 행동에 있어 보다 효과적인 길을 찾도록 합니다.
- 인지분석치료
- 이 치료는 환자의 과거 경험과 연관된 잘못된 생각과 감정들이 어떻게 섭식장애와 연결되어 있는지를 환자가 이해하도록 합니다.
정신분석치료(그 중 대상관계이론)와 인지 치료를 바탕으로 개발된 치료법입니다.
힘든 감정과 도움이 안 되는 생각들을 이해하게 되는 한편, 이러한 비생산적인 생각들에 저항하면서 이를 다루는 방법을 알게 되면서 회복의 길로
나아가게 됩니다.
- 작업치료
- 일상 생활에서 부딪히는 문제들을 해결하는 능력을 키우는데 중점을 두고 있습니다.
환자가 자신의 생활을 잘 하고, 더 생산적으로 만들며, 여유시간을 즐기는 법을 향상시키는 것을 목적으로 합니다.
치료는 개인 혹은 그룹 단위로 시행하며, 식사 계획 짜기, 요리치료, 명상치료, 자기주장훈련, 불안조절훈련, 미술심리치료 등의
프로그램을 진행합니다.
- 영양회복 및
식이교육 - 섭식장애 환자에서 음식은 건강회복의 가장 안전하고 효과적인 방법입니다.
환자들이 정상적으로 식사하는 것을 다시 회복하도록 도와주는 것이 목적입니다.
환자들에게 체중조절과 영양균형을 상담하고 교육하는 한편, 먹는 행동, 영양, 건강에서 겪는 문제들을 상담합니다.